Sistem Pelayanan Kesehatan Terintegrasi di Asia: Suatu Kebutuhan yang Mendesak
Sistem Pelayanan Kesehatan Terintegrasi: Pendahuluan
Dalam dunia pengobatan, model ‘pelayanan terintegrasi’ merujuk pada praktik yang mengarah ke peningkatan kesehatan dan pengalaman pasien dalam mengakses sistem pelayanan kesehatan. Sedangkan menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), tidak ada definisi yang jelas mengenai pelayanan terintegrasi. Ini karena bentuk yang beragam dari pelayanan terintegrasi itu sendiri. Menurut WHO, tujuan utama dari pelayanan kesehatan terintegrasi yang berpusat pada masyarakat adalah untuk menyediakan hal-hal seperti berikut: 1) hak akses yang sama ke pelayanan kesehatan yang berkualitasi (universal health coverage); 2) pelayanan individu yang mengedepankan kebutuhan dan preferensi pasien; 3) pelayanan yang terkoordinasi sehingga memfasilitasi pelayanan yang komprehensif, aman, efektif, efisien, dan berkesinambungan; dan 4) lingkungan kerja yang mendukung dengan pekerja pelayanan kesehatan yang termotivasi dan kompeten. Walaupun masih terdapat kontroversi dalam definisi dan implementasinya, manfaat dari pelayanan terintegrasi sudah diketahui secara luas dan sudah diadaptasi secara mendalam di Amerika Utara dan Eropa, terutama dalam manajemen pasien dengan penyakit kronik.
Populasi usia tua yang meningkat, sejalan dengan peningkatan angka kesakitan pasien dengan kondisi kronik dan kebutuhan yang kompleks, membutuhkan sistem pelayanan kesehatan dengan perawatan yang komprehensif. Hal ini membutuhkan tidak hanya koordinasi yang baik antara berbagai penyedia layanan kesehatan untuk mengurangi perawatan kesehatan yang tidak terintegrasi, melainkan juga perubahan yang efektif dalam model pembiayaan dan peraturan. Berdasarkan tujuan tersebut, lima strategi kunci untuk pengimplementasian sudah disarankan oleh WHO: 1) memberdayakan dan melibatkan masyarakat; 2) akuntabilitas dan proaktif dari pemerintah; 3) mengadaptasi model perawatan yang sesuai; 4) koordinasi lintas sektor; 5) membangun lingkungan yang kondusif.
